一般人應該如何閱讀腎功能驗血報告?
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究竟洗肚有好處和風險?
慢性腎衰竭早期沒有明顯病徵,怎樣才能及早察覺?小便有泡就一定是慢性腎衰竭嗎?
腎病是香港排行第七高死亡率的疾病,一旦腎病發展至腎衰竭的情況就必須要花費大量金錢洗腎去維持生命,但究竟我們能否在腎病未嚴重時逆轉病情?
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腎病科專科醫生黃煜醫生指出,腎小球炎在香港其實是常見的疾病,要確診就必須抽取腎組織,但大多病人總會卻步,所以一般會延誤治療。假如雙腳突然腫大,感到反胃作嘔,排出過多蛋白尿,就要盡快求醫,否則會演變成腎衰竭。
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末期腎衰竭患者若不進行洗腎或其他治療,其生存時間會因個人健康狀況、合併症和生活方式而有所不同。一般來說,未接受治療的患者可能在數週到數個月內出現嚴重症狀,並可能快速惡化,最終面臨生命危險。
在此期間,患者可能會經歷以下症狀:
- 噁心與嘔吐
- 食慾不振
- 身體虛弱
- 體重下降
- 呼吸困難
此外,未治療的腎衰竭還可能引發其他嚴重的併發症,如急性肺水腫或心臟問題,進一步提高死亡風險。因此,一旦確診為末期腎衰竭,及早接受透析或腎移植等治療是非常重要的,以改善生活品質並延長生存時間。
是的,末期腎衰竭的症狀通常會隨著病情的惡化而逐漸加重。隨著腎功能的進一步下降,患者可能會經歷以下幾個階段的症狀惡化:
早期症狀:
- 疲勞和虛弱
- 食慾不振
- 輕微的水腫(手腳或臉部腫脹)
中期症狀:
- 噁心和嘔吐
- 口腔異味(尿味)
- 睡眠問題
- 皮膚變乾燥或癢
末期症狀:
- 嚴重的水腫
- 呼吸困難
- 心臟問題,如高血壓或心衰竭
- 精神狀態改變,如焦慮或困惑
隨著病情進一步惡化,可能會出現更嚴重的併發症,例如急性肺水腫、心臟問題或敗血症,這些都可能導致生命威脅。因此,及時的醫療干預和適當的治療至關重要。
減緩末期腎衰竭症狀惡化的速度可以通過以下幾種方法來實現:
透析治療:
- 透析(血液透析或腹膜透析)可以幫助清除體內的毒素和多餘的水分,減輕腎臟負擔。
腎移植:
- 若符合條件,腎移植可提供更持久的解決方案,改善生活品質並延長生存時間。
飲食調整:
- 低蛋白質飲食:減少蛋白質攝入可減輕腎臟負擔。
- 控制鈉和鉀:限制鈉攝入有助於控制水腫和高血壓,限制鉀可防止心臟問題。
充足的水分管理:依據醫師建議調整水分攝入,以避免過度水腫或脫水。
藥物管理:
- 使用藥物來控制高血壓、貧血、心臟健康等相關問題,並減少腎臟負擔。
定期檢查:
- 定期就醫,監測腎功能和相關健康指標,以便及早發現問題並調整治療方案。
生活方式改變:
- 戒煙:有助於改善整體健康和腎功能。
- 適度運動:根據醫師建議進行適度的運動,有助於改善心血管健康。
- 減壓:管理壓力和焦慮,促進心理健康。
支持性療法:
- 參加支持小組或進行心理諮詢,幫助患者和家屬應對病情帶來的情緒挑戰。
重要的是,患者應與醫療團隊密切合作,制定個性化的治療計劃,以有效管理病情並改善生活品質。
腎移植手術的成功率和風險因多種因素而異,包括患者的健康狀況、供體腎臟的來源、手術的技術以及術後管理。以下是一些關鍵點:
成功率
1. 短期成功率:
- 大多數腎移植手術在術後第一年的成功率約為90-95%。這意味著大多數接受移植的患者在手術後一年內,腎臟功能良好。
2. 長期成功率:
- 在術後五年,約80-85%的移植腎臟仍然正常運作。十年後的成功率約為70-75%。
3. 影響因素:
- 成功率受到患者年齡、基礎疾病、供體腎臟的質量、術後免疫抑制治療的有效性等因素影響。
風險
1. 手術風險:
- 任何手術都有風險,包括感染、出血、血栓、器官損傷等。
2. 排斥反應:
- 移植後,患者的免疫系統可能會將新腎臟視為外來物質而發生排斥反應。這需要用免疫抑制劑來預防和治療。
3. 藥物副作用:
- 免疫抑制劑可能引起副作用,如感染風險增加、高血壓、糖尿病、腎功能衰退等。
4. 長期併發症:
- 患者需定期檢查,以監測腎臟功能和潛在的併發症,包括心血管疾病和癌症風險增加。
小結
腎移植通常能顯著改善患者的生活品質和生存率,但成功率和風險因患者個別情況而異。與醫療團隊密切合作,了解手術的利弊,是做出明智決策的關鍵。